Hum Brain Mapp：物质成瘾的母亲对来自婴儿的大脑奖赏反应降低

产妇成瘾及其对儿童的影响是一个重要的公共卫生问题，通常在导致儿童虐待、忽视和寄养问题中占较高比率。在发表在《人类大脑图谱》(Human Brain Mapping)杂志上的一项研究中，来自贝勒医学院(Baylor College of Medicine)和爱荷华大学(University of Iowa)的研究人员发现，母亲对自己婴儿的大脑反应是在物质成瘾的情况下发生了改变。

该研究的主要作者、贝勒的妇产科助理教授苏惠金博士说： "不像许多母亲发现与婴儿接触是一种独特的奖励和令人满意的经历，即使是在没有积极使用物质的情况下，有毒瘾的母亲也不能对婴儿的暗示做出适当的反应，发现之后也并不认为是一种奖励，更多的是一种压力。"

在这项研究中，从一个住院治疗机构中招募了36名应用精神作用物质所致精神障碍的母亲进行研究，他们的婴儿在分娩后五个月被录像。母亲在分娩6个月后接受功能性核磁共振成像扫描，同时观看自己婴儿的快乐和悲伤的面部图像。

通常，看到自己婴儿的笑脸对母亲来说是一种奖励。Kim说，这种奖励经历是对母婴依恋的基础，它促使母亲继续照顾婴儿，即使当母亲非常疲惫的时候。

先前的研究表明，没有成瘾的母亲在看到婴儿的快乐脸时，大脑中多巴胺相关的奖赏区域有很强的激活作用。然而，研究人员发现，当有毒瘾的母亲看到自己婴儿的幸福面部图像时，这些大脑区域的兴奋性降低的模式非常明显。

Kim说："我们的结果在两个方面特别值得注意： 首先，这一结果是来自于母亲自己的婴儿，而不是未知的婴儿。其次，她们的反应是针对婴儿的笑脸，这是被认为是来自婴儿的最具奖励意义的。这是很强大的，因为微笑暗示可能是一个人从自己的婴儿身上得到的更有价值的暗示，然而，对于那些有毒瘾的母亲来说，关键的奖励区域似乎被关闭了。"

本研究的结果表明神经生物学解释了为什么有毒瘾的母亲可能难以符合照顾婴儿的需求。

"母亲这一角色的转变本身就有压力。" Kim说："婴儿暗示的感知奖赏价值的放大，再加上母亲所体验到的奖励和愉悦感，这常常有助于在一个关键的发展时期保持母亲的注意力和对婴儿的反应。"当多巴胺和催产素相关的母性回路的功能出错时，正如我们的研究所表明的，在物质成瘾的情况下，母亲可能会在照顾婴儿的能力削弱，而虐待和忽视的风险可能会上升。"

当母亲们沉迷于物质成瘾时，这种影响就会波及到他们的孩子。她说，了解物质成瘾与母亲反应受损之间的神经生物学关系可能有助于采取更早、更完善的干预措施，以帮助支持药物成瘾的母亲和及对婴儿的照顾。

原文出处： Sohye Kim et al. Mothers with substance addictions show reduced reward responses when viewing their own infant's face， Human Brain Mapping (2017).

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