AADE 2016：糖尿病教育对健康妊娠、产后自我保健十分重要
2016-08-16 Seven L 译 MedSci原创
对于育龄期糖尿病女性，涵盖孕前、妊娠期和产后随访的全面糖尿病教育是必须得，以确保其能在相应时期得到适当的照顾。在美国糖尿病教育工作者协会年会上来自拉斯维加斯围产期实践高危妊娠中心的护士Jamie Jadid说：“我真的相信糖尿病教育是关键；人们都渴望对糖尿病的一般教育，尤其是针对妊娠。提供健康保健的人与女性糖尿病之间似乎存在一定差距。”为了弥补这一差距，Jadid说，卫生保健提供者和糖尿病教育工作
对于育龄期糖尿病女性，涵盖孕前、妊娠期和产后随访的全面糖尿病教育是必须的，以确保其能在相应时期得到适当的照顾。
在美国糖尿病教育工作者协会年会上来自拉斯维加斯围产期实践高危妊娠中心的护士Jamie Jadid说：“我真的相信糖尿病教育是关键；人们都渴望对糖尿病的一般教育，尤其是针对妊娠。提供健康保健的人与女性糖尿病之间似乎存在一定差距。”
为了弥补这一差距，Jadid说，卫生保健提供者和糖尿病教育工作者应该跟育龄期糖尿病女性进行全面的谈话，包括适当的孕前计划和筛查，消除关于糖尿病和妊娠的神话或恐惧等任何与妊娠有关的话题和风险。
患糖尿病的妇女其妊娠并发症风险增加，包括流产、妊娠高血压、剖宫产率增加、婴儿较大产伤、以及新生儿并发症，包括黄疸、低血糖、呼吸窘迫、先天性畸形和早产。
此外，孕期与高血糖相关的微血管和大血管并发症风险也增加。血管出了问题，胎盘也是唇亡齿寒了。
利用现有的标准，大约18%的孕妇会患妊娠糖尿病，其未来患者2型糖尿病的风险为35%到65%；5%的妇女需要口服药物或胰岛素。怀孕后，5%到10%的女性其情况不会解决，很多女性从未接受产后糖尿病筛查的随访。
研究表明，肥胖妇女产下的新生儿中，69%的肝脏脂肪储存增加，激活表观遗传信号，如炎症性细胞因子，往往导致儿童肥胖和代谢综合征。
健康保健提供者应该建议患有糖尿病的妇女保持健康的饮食，增加体力活动，并监测他们的血糖（每天四次）。如果一个女人在怀孕期间不能控制自己的血糖和饮食，可能会建议其使用胰岛素。
产后健康保健提供者应该与产妇讨论健康饮食和母乳喂养（这可以促进体重减轻）的重要性，并对药物进行盘查和调整。在产后6周，每一个妊娠糖尿病的妇女应该接受75克口服葡萄糖耐量试验筛选2型糖尿病，此后每1至3年随访1次。
可能的情况下，对孕前糖尿病女性进行连续血糖监测。
Jadid说：“我们不仅要让你的病人本人更健康，还要让他们的孩子和孙子更健康。”
原始出处：
Jadid J. S18. Optimizing Pregnancy Outcomes with Diabetes Education: Before, During and After Pregnancy. Presented at: AADE 2016; Aug. 12-15, 2016; San Diego.
Diabetes education vital for healthy pregnancy, postpartum self-care.Healio.August 15, 2016
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文章很好，非常有益
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糖尿病教育作为糖尿病治疗的五架马车之一，足以显示其重要性，感谢分享
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