AHJ: 依诺肝素较普通肝素小出血更多

2012-02-15 MedSci MedSci原创

  加拿大学者的一项研究表明,在溶栓后接受早期或晚期心脏导管操作的ST段抬高心肌梗死(STEMI)高危患者中,依诺肝素与普通肝素疗效相似,但伴有较多的轻度出血。论文发表于《美国心脏杂志》[Am Heart J 2012,163(2):182]。   在TRANSFER-AMI试验中,高危STEMI患者接受溶栓治疗,然后被随机分配接受标准治疗或立即行冠脉造影。此项试验

  加拿大学者的一项研究表明,在溶栓后接受早期或晚期心脏导管操作的ST段抬高心肌梗死(STEMI)高危患者中,依诺肝素与普通肝素疗效相似,但伴有较多的轻度出血。论文发表于《美国心脏杂志》[Am Heart J 2012,163(2):182]。

  在TRANSFER-AMI试验中,高危STEMI患者接受溶栓治疗,然后被随机分配接受标准治疗或立即行冠脉造影。此项试验的亚研究比较了接受依诺肝素和普通肝素治疗的75岁以下患者的转归。主要复合终点为30天时死亡、复发心梗、复发缺血、新发心衰、心衰较重或心源性休克。

  在溶栓时接受依诺肝素和普通肝素治疗的患者分别为498例和448例。各组约50%的患者被随机分入有创策略组。依诺肝素和普通肝素组分别有 11.9%和11.6%的患者出现主要复合终点(P=0.04)。应用依诺肝素与更多的导管进入部位出血(P=0.04)和轻度出血相关(P=0.03)。

  链接:

  Efficacy and safety of enoxaparin compared with unfractionated heparin in the pharmacoinvasive management of acute ST-segment elevation myocardial infarction: Insights from the TRANSFER-AMI trial

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