病例分享：我不单阳了，还肺炎了--胸外科医生现身说法新冠肺炎
2022-12-30 叶建明说结节 叶建明说结节 发表于安徽省
条件允许尽量休息，纯休息。即使体温正常了，也不宜劳累，少活动
从来没有想到有一天，我居然在公众号分析自己的病情！今天是个特别的话题：单位同事、病人几乎都阳了！但阳有啥稀奇的，大家反正都要阳。阳了并肺炎了才少见。自己是胸外科医生，也熬成肺炎，这是为什么？能不能避免？我觉得可以从自己的真实感受来侃侃。
我的新冠发病过程与症状如下：
12.21下午：喉咙干，略痒；
12.22凌晨：喉咙干加重，稍痛不著；头稍昏；
12.22上午：37.9度，全身略酸痛；
12.23凌晨：畏寒，瑟瑟发抖那种，没有测体温；
12.23早晨：38.2度，头昏、喉咙干，有痰，能咳出；
12.23下午：乏力，开始有咳嗽，不是特别厉害；
12.24凌晨：畏寒，测体温38.6。白天乏力，全身酸痛（不是太剧烈）。咳嗽较前明显、喉咙痛较前加重，但尚没到刀割程度。
12.24晚上：鼻塞加重。夜间鼻腔火辣辣的。要张嘴呼吸。痰较前粘稠，略多，也不是老要咳。
12.25全天：感觉没有发烧。双侧鼻孔都仍堵牢。有咳嗽以粘稠痰，不是很频繁。
12.26早晨：醒来时发现已经早上5点半，居然后半夜睡得挺好。鼻塞有所好转，咳嗽与粘痰较前略明显。
12.26全天：除了乏力、鼻塞外，咳嗽较之前明显。晚上睡觉情况仍是较前几天好转的。晚上洗了头。
12.27傍晚始：咳嗽剧烈，咳的停不下来那种，严重影响睡眠。
12.28早上：CT检查确定新冠肺炎。
影像表现：
自己的反思：
1、发病初期主要是对症予以退烧治疗，并服用了“金花清感颗粒”。效果感觉不明显，当然当时呼吸道症状较轻。同期病房里我管的病人，都给开了中药口服（医院协定方），感觉他们都好得比我快多了，70来岁的病人，也是发烧2天左右就好了，没有什么呼吸道症状。现在回想，是不是应该一早就服上中药会好一些；
2、中期鼻塞厉害时，自己也是在熬，口服999感冒灵，但效果同样不理想。可能应该加用抗过敏或其他方法来缓解鼻塞。症状不改善，对机体来说也是疾病往深往重发展的机会，如果能及早综合运用措施尽量快速缓解上呼吸道症状，则可能会好一些；
3、到近日咳嗽明显加重，已经病毒侵及肺部了，该做CT检查还是要做；
4、没有能很好的休息，我想也是机体抵抗力差，导致疾病进展的重要原因。当然真正的休息要多躺少动，并增加营养。可是上有老，下有小，家人也都同时阳着，也是做不到纯休息的呀。
几点感悟：
1、发病初期就要重视，中药要早上，而且应该持续跟进中医治疗；
2、如果出现以下情况，可能得重视，并及时检查CT，以明确有无合并肺炎：体温持续高烧不退（一般是说大于3天）；呼吸道症状严重，包括咳嗽、咳痰、喘憋、气急（如果到皮氧都低了，那肯定严重了）；体温退了症状轻了但又再次加重或发烧；
3、条件允许尽量休息，纯休息。即使体温正常了，也不宜劳累，少活动；
4、身体虚弱，要注意营养支持，多吃蔬菜水果，稍微吃清淡点；
5、至于新冠肺炎后的治疗，我咨询了专业的同事，建议加用消炎药，必要时加激素治疗。当然如果有缺氧情况，则要吸氧；纳差要补充水分和营养；痰难咳可加用雾化吸入等治疗。发展到重症，则要上呼吸机支持。
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
学习了很多东西。继续学习了
40