Circulation：IgA结合β2-糖蛋白-I免疫复合物：预测肾移植后血栓形成的新型标志物
2017-03-05 MedSci MedSci原创
抗磷脂综合征（APS）的特征在于患有抗磷脂自身抗体（aPL）患者的复发性血栓形成和/或妊娠发病。存在aPL的预测值低，需要新的标记物来鉴定具有较高风险的aPL携带者并对其采取预防措施。与β2-糖蛋白-I（B2A-CIC）结合的IgA循环免疫复合物的存在与急性血栓形成（TEV）的发生相关。近期，一项发表在杂志Circulation上的研究检测了即将接受移植手术患者出现TEV（aPL携带者触发TEV）
抗磷脂综合征（APS）的特征在于患有抗磷脂自身抗体（aPL）患者的复发性血栓形成和/或妊娠发病。存在aPL的预测值低，需要新的标记物来鉴定具有较高风险的aPL携带者并对其采取预防措施。与β2-糖蛋白-I（B2A-CIC）结合的IgA循环免疫复合物的存在与急性血栓形成（TEV）的发生相关。
近期，一项发表在杂志Circulation上的研究检测了即将接受移植手术患者出现TEV（aPL携带者触发TEV）的可能预测价值。
此项研究分为三组：第1组：IgA抗β2-糖蛋白-I（B2GP1）和B2A-CIC（N = 125）阳性的患者。第2组仅IgA抗B2GP1呈阳性（N = 240）的患者。对照组：IgA抗B2GP1阴性（N = 974）的患者。在移植手术前立即量化自身抗体和B2A-CIC的水平，随访6个月。
此项研究结果显示：在第1组中46.4％的患者出现血栓形成vs.在第2组中为10.4％（p <0.001）；在对照组中为8.6％（p <0.001）。第1组中移植物血栓形成的发生率（31.2％）显着高于第2组（3.3％，p <0.001）和对照组（2.6％，p <0.001）。在多变量分析中，B2A-CIC的存在是一种独立的变量，承受任何类型的移植后血栓形成（危险比：6.72; 95％CI：4.81-9.37） 以及移植物血栓形成（危险比：14.75; 95％CI：9.11-23.89）。在B2A-CIC阴性和对照组患者之间没有发现显着差异。
此项研究得出结论：B2A-CIC的存在是TEV的预测因子。IgA抗B2GP1阳性的患者如果同时存在B2A-CIC阳性，则其处于发生血栓形成的风险。如果他们是B2A-CIC阴性患者，那么他们发生血栓的风险与对照组相同。为了防止TEV的发生，应该密切关注B2A-CIC阳性的患者。
原始出处：
Serrano M, Martínez-Flores JA, et al. Immune Complexes of Beta-2-Glicoprotein I Bounded to IgA: A Novel Marker Able to Predict Thrombosis After Renal Transplantation in Patients with Antiphospholipid Antibodies. Circulation. 2017 Mar 1. pii: CIRCULATIONAHA.116.025992. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025992.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#肾移植后#
37
#复合物#
0
#标志物#
0
#IgA#
45
#免疫复合物#
45
#糖蛋白#
30