Fertil Steril：体外受精比人工授精成功率高

　　美国学者的一项研究显示，对于有2个或更多卵泡的患者，选择做体外受精（IVF）比人工授精（IUI）显示更高的怀孕率。相关论文发表于2013年7月发表于Fertil Steril（《生育与不孕》）杂志。 　　该回顾性队列研究于2004年1月到2011年12月期间纳入美国某学术医学中心进行IVF且有3个或3个以下卵泡的患者1098例，双侧输卵管疾病或严重男性因素不孕的患者被排除在外。促排后有3个卵泡定义为3个卵泡均≥14 mm且没有第4个卵泡≥10 mm，促排后有2个或2个以下卵泡也同样定义。比较患者继续取卵（OR）（n = 624）或转为做人工授精（IUI）（n = 474)）的结局。校正妊娠的年龄调整相关危险，且将患者按照卵泡数目分层。 　　结果显示，患者至少取到1个成熟卵泡的可能性分别为82.9% 、94.8% 和96.2%，至少配成一个胚胎的分别为61.9%、76.8%和84.2%，经历胚胎移植的分别为57.1% 、73.0% 和83.3%，均随着卵泡数量的增加而显著增加。有3个或小于3个卵泡的患者做IVF成功怀孕的机会为做IUI 的2.6倍（分别为9.3%和3.4%）。这种好处仅仅在至少有2个卵泡的情况下出现，在1个卵泡的情况下取卵并无优势。  研究链接：Reichman DE, Gunnala V, Meyer L, Spandorfer S, Schattman G, Davis OK, Rosenwaks Z. In vitro fertilization versus conversion to intrauterine insemination in the setting of three or fewer follicles: how should patients proceed when follicular response falls short of expectation? Fertil Steril. 2013 Apr 3. pii: S0015-0282(13)00378-6.