Gastroenterology:与恩替卡韦相比,替诺福韦治疗HBV感染患者可降低肝细胞癌风险
2019-10-05 不详 MedSci原创
目前比较将替诺福韦(TDF)与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的肝细胞癌(HCC)风险的研究结果存在矛盾。本项研究旨在通过比较中国慢性HBV感染患者中替诺福韦和恩替卡韦对HCC风险的影响。
背景与目标
目前比较将替诺福韦(TDF)与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的肝细胞癌(HCC)风险的研究结果存在矛盾。本项研究旨在通过比较中国慢性HBV感染患者中替诺福韦和恩替卡韦对HCC风险的影响。
方法
研究人员对2008年1月至2018年6月开始接受恩替卡韦或替诺福韦治疗的连续慢性HBV感染成人进行了至少6个月的回顾性研究。在治疗前或治疗前6个月内有癌症或肝移植的患者被排除在外。倾向得分加权和1:5匹配用于平衡两组之间的临床特征。
结果
本项研究共分析了29350例患者(平均年龄52.9±13.2岁; 18685例男性(63.7%); 1309例首次使用替诺福韦治疗(4.5%);28041例首次使用恩替卡韦治疗(95.5%)。 受恩替卡韦治疗的患者平均年龄较低(43.2岁vs 53.4岁),肝硬化的比例较低(38例[2.9%] VS 3822例接 [13.6%])。中位随访时间为治疗开始后3.6年,8例接受替诺福韦治疗的患者(0.6%)和1386例接受恩替卡韦治疗的患者(4.9%)发生了肝癌,在倾向评分加权后,患者的临床特征具有可比性。倾向评分加权后比恩替卡韦治疗更易发生HCC。
结论
在对中国29350例慢性HBV感染患者的回顾性分析中,研究结果表明与恩替卡韦治疗相比,使用替诺福韦治疗与降低HCC风险相关。
原始出处:
Terry Cheuk-Fung Yip. Et al. Tenofovir is Associated With Lower Risk of Hepatocellular Carcinoma Than Entecavir in Patients With Chronic HBV Infection in China. Gastroenterology.2019.
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