ARD：紫外线暴露可减少女性罹患类风湿关节炎风险
类风湿关节炎的发病与基因及环境因素相关。既往研究发现，美国北部人群的RA风险较高，这可能与较低的紫外线（UV）暴露有关。来自哈佛大学公共卫生学院流行病学系的Elizabeth V Arkema等研究者通过护士健康研究（NHS）和护士健康研究Ⅱ（NHSⅡ）两个大型前瞻性队列研究，评估了女性暴露于紫外线-B（UV-B）与其罹患类风湿关节炎（RA）风险之间的相关性。研究结果发表于2013年4月的《风湿病
ARD：超声扫描探查RA骨侵蚀具有较高准确性
骨体积丢失越多，超声探出率越高；超声优势关节中，即使骨体积丢失量较少，探出率依然可观 第2掌指关节中，CT确认了超声所探出的掌骨头（白箭头）和近端指骨基底部（黑箭头）的骨侵蚀 影像学提示的骨侵蚀是类风湿关节炎（RA）诊断中重要的组成部分，防治骨破坏是RA诊治的重要目标。目前一些研究发现，超声扫描（US）对骨侵蚀的敏感性不逊于常规X线摄片。为明确US对探查骨侵蚀的准确性、确定所有骨侵蚀中US可
Ann Rheum Dis：日光浴或预防类风湿关节炎
美国学者2月8日于《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis）在线发表了护士健康研究（NHS）和NHSⅡ结果。 NHS提示，暴露于环境中紫外线B（UV-B）与类风湿关节炎风险降低相关；但NHSⅡ未发现这种相关性。 年轻一代更多使用防晒品可能是导致上述差异的原因。 Exposure to ultraviolet-B and risk of developing
Lancet：依那西普维持治疗可控制类风湿关节炎疾病活动
一项名为PRESERVE的研究显示，对于中度活动的类风湿关节炎（RA）患者，与停用依那西普后单用甲氨蝶呤相比，常规或小剂量依那西普联合甲氨蝶呤对维持低疾病活动水平更有效。论文1月17日在线发表于《柳叶刀》（Lancet）杂志。 该研究纳入了全球80个中心的中度RA患者（18～70岁），给予每周25 mg～50 mg甲氨蝶呤（至少8周）；在开放标签时期（36周），则给予
Ann Rheum Dis：银屑病关节炎心血管风险呈上升趋势
荷兰的一项研究表明，在大多数研究中，银屑病关节炎（PsA）的心血管风险呈上升趋势，与类风湿关节炎心血管风险水平大致相当，故应强调这两种疾病相似的心血管风险管理的需要。还需进一步的研究去证实，炎症抑制或传统心血管风险因素修正，或两者兼而有之，是否能降低心血管发生风险。该论文发表在《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2013;72:211-216]。
加拿大风湿病学会类风关治疗推荐
一、类风湿关节炎的治疗策略 1.治疗的目标是控制症状、阻止损害，防止残疾和改善生活质量，即达到病情缓解（证据水IV，推荐力度A)，如不能达到，也应达最低病情活动度(证据水I，推荐力度A )。 2.在治疗前和制定治疗方案时应评估和考虑是否存在如下疾病预后不佳因素：RF阳性、抗CCP抗体阳性、功能受限、肿胀和关节数多、早期糜烂、关节外表现及ESR或CRP增高（II，
Ann Rheum Dis：抗TNF治疗增加分枝杆菌病发生率
美国一项研究显示，在使用抗肿瘤坏死因子（TNF）药物治疗的患者中，分枝杆菌病发生率增高，且非结核分枝杆菌（NTM）病与类风湿关节炎（RA）相关。论文发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2013，72（1）：37]杂志。 研究纳入确诊炎性疾病者8418例（60%罹患RA），均于2000-2008年期间接受了抗TNF治疗。 结果为，抗TNF相
Arthritis Rheum:感染牙龈卟啉单胞菌或增加罹患RA风险
目的：旨在探讨牙龈卟啉单胞菌与类风湿关节炎（RA）高风险人群出现自身抗体之间的关系。 方法：研究对象包括：1）携带HLA-DR4的人群和2）一级亲属为RA患者的RA高风险人群。所有这些研究对象均不符合1987年ACR的RA分类标准。需检测的自身抗体包括抗瓜氨酸化蛋白抗体（ACPA；ELISA法）和类风湿因子（RF；浊度测定法或ELISA法检测IgA，IgM或IgG亚型抗体）。检测到
ACR 2012年会：类风湿关节炎患者可发生痛风
华盛顿——在美国风湿病学会(ACR)年会上，Adlene Jebakumar博士报告的一项人群队列研究显示，类风湿性关节炎(RA)患者确实可发生痛风，只不过发生率低于一般人群。 Eric L. Matteson博士 这项研究纳入813例1980~2007年被诊断为RA的患者。根据临床标准(包括滑液中检出典型尿酸单钠晶体)或ACR前身美国
Arthritis Rheum：TNFi类型不影响RA患者死亡率
瑞典学者研究发现，在接受依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗等不同种类肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）治疗的类风湿关节炎（RA）患者中，死亡率无显著差异；英夫利昔单抗相对于依那西普的风险比（HR）为1.1，阿达木单抗相对于依那西普的HR为1.3。论文发表于《关节炎与风湿病》[Arthritis Rheum 2012，64：3502]杂志。
FDA批准tofacitinib治疗类风湿关节炎
2012年11月6日，美国食品与药物管理局（FDA）通过危险评估和减轻策略（REMS）批准了JAK抑制剂tofacitinib用于治疗成人活动期及对甲氨蝶呤（MTX）反应不佳的中至重度类风湿关节炎（RA）患者，该药每日服用两次，5mg/次。 7项纳入中至重度活动期RA成人患者的临床试验评估了tofacitinib的安全性和有效性。这些实验均表明，与安慰剂组相比，接受tofacitinib
ACR：抗TNF药物治疗RA患者第1年严重感染发生风险高
日本学者研究发现，在连续使用抗肿瘤坏死因子（TNF）药物治疗类风湿关节炎（RA）的过程中，仅有第1年的治疗与患者发生严重感染的风险增加显著相关，而在治疗的第2或第3年此相关性消失。论文发表于《关节炎护理与研究》杂志[Arthritis Care Res 2012，64（8）:1125]。 研究纳入起始接受英夫利昔单抗或依那西普（抗TNF组）治疗的RA患者72
