Stroke:如何管理围手术期发生的大动脉闭塞性卒中?
围手术期卒中(Perioperative strokes,POS)定义为手术期间或手术后30天内发生的急性缺血性卒中,是一种手术后少见并发症,通常见于神经系统、心脏或血管外科手术。即使采用最佳内科治疗方案,其死亡率仍高达25%,以及高致残率,特别与非POS相比。
Stroke:空腹血糖与脑出血风险有关!
在这个大型社区为基础的队列研究中,相比于空腹血糖浓度为4-6.09 mmol/L,低(<4mmol/L)、高(≥6.1mmol/L)空腹血糖浓度与发生脑出血的风险增高有关。
Stroke:血清半乳凝素-3与急性缺血性脑卒中患者不良预后之间的关系!
由此可见,高水平的血清半乳凝素-3与卒中发病后死亡或严重残疾的风险增加独立相关,这表明半乳凝素-3可能在缺血性脑卒中患者预后不良具有预测价值。
STROKE:减少脑出血后的脑损伤的新方法!
目前,脑出血(ICH)仍然是一种没有有效治疗方法的疾病。NOD样受体(NLR)家族,NLRP3(含有pyrin结构域的蛋白3)炎性体是先天性免疫系统的一个关键组成部分,当其被ICH激活后可以促进神经炎症和脑水肿。 MCC950是一种有效的选择性小分子NLRP3抑制剂,在纳摩尔浓度下即可阻断NLRP3的活化。近期,一项发表在杂志STROKE上的研究评估了MCC950对两种小鼠ICH模型脑损伤和炎症的
Stroke:TIA发作中与计算机断层异常的相关因素!
计算机断层扫描灌注(CTP)可用于诊断暂时性局灶性神经症状的患者。在疑似短暂性脑缺血发作(TIA)患者的急性影像学检查中,目前仍然不清楚哪些患者发生局部灌注异常(FPA),即低灌注或高灌注。近期,一项发表在杂志Stroke上的研究旨在确定幕上TIA患者与FPA相关的独立因素。研究者们前瞻性地收集了在症状发作的24小时内接受了CTP的幕上TIA的患者。同时记录了人口统计学、危险因素、临床特征、严重程
Stroke:缺血性卒中与砷暴露相关!
由此可见,在一般人群中砷代谢产物与缺血性脑卒中的发生呈正相关。总的来说,这些发现提示甲基化的砷在卒中发病机制中发挥着潜在的作用,对未来脑血管研究具有重要意义。
Stroke:脉压对急性缺血性卒中患者主要血管事件的预测价值!
由此可见,在缺血性卒中急性期测得的脉压与主要心血管事件和卒中复发的呈非线性J型关系,脉压可能比其他常用的血压参数具有更好的预测能力。
Stroke:降糖药与颅内动脉瘤破裂呈负相关!
由此可见,使用降糖药物而不是高血糖与动脉瘤性蛛网膜下腔出血的风险降低相关,提示降糖药物在动脉瘤破裂发病机制中可能发挥保护性作用。
Stroke:CTA动脉闭塞类型决定了支架取栓成功率
支架回收(Stent retriever,SR)血栓切除术是急性颅内大动脉闭塞主要的血管内治疗(EVT)方法。然而,SR无效者大约为20%。如果手术前能够预测SR是否成功,那么我们可以采取更有效的EVT方法。
Stroke:小脑出血的位置可以提示病变性质!
该研究的结果表明,浅表性小脑ICH与脑叶CMB相关,其为病理证实的脑淀粉样血管病标志。小脑血肿的位置可以帮助识别那些可能有脑淀粉样血管病病理的患者。
Stroke:多学科讨论:ASH/AHA科学声明——AIS静脉用阿替普酶后颅内出血怎么办?
2017年11月,美国心脏协会(AHA)和美国卒中协会(ASA)联合发布了关于急性缺血性脑卒中静脉用阿替普酶溶栓后出血性转化的治疗和结局的科学声明。相关报告发表在《Stroke》。