2016 法国专家建议：围术期与ICU内急性肾损伤(不包括肾脏替代疗法)
围术期与ICU内急性肾损伤(不包括肾脏替代疗法)法国专家建议主要内容涉及：急性肾损伤（AKI）的诊断和分级，早期诊断AKI诊断策略，AKI风险评估，AKI非特异预防措施，AKI药物预防和治疗，营养支持和肾功能恢复评估。
BMJ：持续性呕吐和少尿四周——病例报道
BMJ：继发于膀胱结石的急性肾损伤——案例报道女性患者，40岁，持续性呕吐和少尿四周，但未有腹部疼痛表现。体格检查确定患者无腹部肿块，但是可发现硬肿块直肠。尿素为42.9 mmol/L（参考值2.5-7.8），肾小球滤过率为4 mL/min/m2。X线平片（如下图所示）显示患者存在巨大膀胱结石，同时伴有双侧输尿管梗阻和肾积水。膀胱结石患者可出现无痛性急性肾损伤（AKI）或在输尿管渐进性梗阻时出现膀
JAMA：重症急性肾损伤究竟要不要早期进行肾脏替代治疗？
对没有生命危险的重症急性肾损伤（AKI）患者何时进行肾脏替代治疗（RRT）仍存在争议。因此研究者进行了一项研究，探究早期RRT能否减少危重AKI患者的90天全因死亡率。 该单中心随机临床试验在2013年8月至2015年6月从德国的一个大学医院纳入了231名危重AKI患者，所有患者为改善全球预后(KDIGO)分级至少为2阶段（≥基线2倍或≥12小时尿量<0.5 mL/kg/h）和血浆
NEJM：ICU急性肾损患者早期or延迟肾脏替代治疗策略？
肾脏替代疗法治疗危重有急性肾损伤的患者，但没有潜在的危及生命的并发症，直接关系到肾功能衰竭，这是一个有争议的话题。原始出处：Stéphane Gaudry,David Hajage,Fréderique Schortgen,et al.Initiation Strategies for Renal-Replacement Therapy in the Intensive Care Unit,NEJ
Lancet：低血压和脱水是急性肾损伤最常见原因
急性肾损伤的流行病学数据是稀缺的，尤其是在低收入国家(LICs) 和中下收入国家 (LMICs)。研究者进行了一项研究，评估急性肾损伤的识别、管理和结局的区域差异。在这项跨国的横断面研究中，来自72个国家289个中心的322名医生负责前瞻性数据的收集，包括医院和非医院诊断为继续肾损伤的儿童和成人患者。获取了急性肾损伤开始的症状体征、合并症、急性肾损伤的危险因素和治疗过程的数据等信息，以及透析需求、
JAMA：心脏手术围手术期接受他汀类药物并不能减少急性肾损伤的发生
根据发表在JAMA的一项研究报告称，接受心脏手术的患者中，手术前后接受高剂量阿托伐他汀治疗与安慰剂相比，并没有减少急性肾损伤的整体风险。这项研究与危重病医学院第四十五急救代表大会的介绍一致。高达30％的患者急性肾损伤（AKI）的并发症可以心脏手术中恢复。他汀类药物影响术后AKI的几种机制。先前的研究已经发现了关于他汀类药物可降低心脏手术患者AKI的混合结果。Frederic T. Billings
Nephrology：中草药和膳食补充剂或与急性肾损伤相关
本研究评估了使用中草药和膳食补充剂（HDS）与慢性肾疾病（CKD）之间的关系，及中草药和膳食补充剂（HDS）与CKD患者中不能控制的高磷血症之间的关系。 研究人员收纳了来自泰国的两个肾病诊所的3~5期CKD的406名患者，其中有357名患者随访12个月。接受肾替代治疗的患者被排除在外。通过调查问卷的形式了解患者HDS的使用情况，每天膳食摄入情况和常规的药物依从性。主要结局是肾小球滤过率至少降低5
Lancet：中国急性肾损伤（AKI）现状，约占医院患者的1%
急性肾损伤 (AKI)是临床各科室最常见的急危重症之一。从轻微血肌酐升高到严重无尿性AKI，AKI程度和临床表现不一而足，AKI与患者病死率、慢性肾脏病(CKD)的发生以及维持性透析率密切相关。AKI现在已经成为全球公共健康问题之一
通过尿检评估急性肾损伤的风险
美国食品药品管理局(FDA; Silver Springs, MD, USA)的审核包括评估该检验安全性和有效性的两项临床研究。这两项研究将23家医院500多名危重症受试者的临床诊断与检验结果做了比较。一项研究中该检验准确检测出92%的AKI患者，另一项检验检测出76%的AKI患者。两项研究中，约半数无AKI的患者该检验得出的结果为阳性。市面上目前没有其它通过FDA认证的检验可供评估风险人群得AK
解汝娟：急性肾损伤的诊治进展
急性肾损伤(AKI)为多种原因造成的肾功能急性下降，是影响多器官、多系统的临床重症。近年来，有文献报告，轻至中度的肾功能受损即可引发严重临床后果，将肾脏病学界关注的重点由急性肾衰竭(ARF)进一步拓展至广义的损伤。 AKI占入院诊断的1%，7%以上的住院患者并发AKI，在发达国家其比例高达13%~18%;其中每年每百万人中有200例患者需要透析。随着年龄增长，AKI发病率升高，尤以80~
JCI：TRAP技术捕捉急性肾损伤的早期迹象
近日，南加州大学干细胞科学家已经成功设置出一种急性肾损伤疾病信号的捕捉小鼠（TRAP mouse），利用这种TRAP mouse能捕捉到肾功能衰竭的早期迹象，相关描述发表在Journal of Clinical Investigation杂志上。他们利用TRAP技术产生新的转基因小鼠品系，从小鼠各种实体器官中提取细胞和基因信息，用于判断急性肾损伤疾病。TRAP技术是由洛克菲勒医学研究所科学家在2
妊娠期急性肾损伤的处理策略
妊娠期急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是危及母婴生命的高危产科疾病之一，有报道显示其导致的孕产妇死亡率可高达16%~42%。 在发达国家与发展中国家，其发生率、病因等存在较大差异。随着围产期管理水平的提高，妊娠期AKI的发生率逐年下降，我国资料显示约为0.05%，发达国家在0.01%左右。 尽管妊娠期AKI的发生率较以往有所下降，但是一旦发生则有很高的母婴死亡率
急性肾损伤的生物标志物
急性肾损伤（acute kidney injury， AKI）是指病程在3 个月以内的肾脏结构与功能的异常（包括血、尿、组织学及影像学检查异常），它以肾小球滤过率迅速下降为特征，是由不同病因导致的、具有不同临床表现的临床综合征。 随着人口的老龄化，糖尿病、心血管疾病、造影剂肾病发病率的增加，近年来AKI的发生率明显增加。尽管对AKI的认识不断深入，支持和辅助的治疗措施也有不断进展，但AKI的
