多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(multiple acyl-CoA dehydrogenase deficiency，MADD)又称戊二酸血症Ⅱ型，是一种较为常见的脂肪酸氧化代谢紊乱，临床表现高度异质，从

高尿酸血症是指机体嘌呤代谢紊乱，尿酸分泌过多或肾脏排泄功能障碍，使尿酸在血液中积聚的状态。为规范临床一线医师高尿酸血症和痛风病证结合诊疗，中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会组织制

为指导我国治疗脂代谢紊乱药物的临床研发，提供可参考的技术标准，药审中心组织制定了《治疗脂代谢紊乱药物临床试验技术指导原则》（见附件）。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序

脂代谢紊乱是常见的慢性疾病，发病率高。低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化性心血管疾病重要的危险因素。近年来，治疗脂代谢紊乱的新药开发进展迅速。为进一步明确技术标准，提高企业研发效率。我中

心力衰竭（心衰）是一种异质性很强的复杂临床综合征，根据左室射血分数对心衰进行分类简便易行，但存在局限性。收缩性心衰（SHF）与舒张性心衰（DHF）病理生理机制不同，SHF应用神经激素拮抗剂治疗显著获益，DHF病理生理机制涉及系统性炎症、代谢紊乱、心外膜脂肪组织堆积、心肌微血管功能障碍、心肌纤维化等，DHF的有效治疗尚未明确。DHF诊断建议采用超声心动图提出的心功能诊断标准。目前DHF治疗策略包括对

目前，非酒精性脂肪性肝病（ＮＡＦＬＤ）已成为我国最常见的慢性肝病。本建议从以下５ 个方面对ＮＡＦＬＤ 的规范化诊断和治疗进行了修订：（１）诊治中心／ 专病门诊的组织架构及功能；（２）筛查和评估：包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎和进展性肝纤维化的无创诊断、肝活组织病理学检查以及代谢紊乱和心血管风险评估等；（３）临床处理包括生活方式（饮食运动减重）调整，合并糖脂代谢紊乱、高血压等特

治疗脂代谢紊乱药物临床研究指导原则

创伤失血性休克是指创伤造成机体大量失血所致有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和器官功能受损的病理生理过程。休克常常合并低血压[定义为收缩压＜90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉压差＜20mmHg，或原有高血压者收缩压自基线下降≥40mmHg]。30%~40%的创伤患者死亡是因为失血过多导致，这类患者中10%~20%因为错误的救治方案或不恰当的治疗措施而死亡。急性失血是创伤首要

血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，血糖监测的结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制定合理的降糖方案，随访病情的变化，以及指导治疗方案的调整。患者进行自我血糖监测（SMBG）是血糖监测的基本形式，而糖化血红蛋白（HbA1c）是反映长期血糖控制平均水平的金标准。 2017年中华医学会糖尿病学分会在充分参考和吸收国际研究结果的基础上，结合国内同行的研究数据，对《中国动态血糖监测临床应用

2017 年更新版指南的制订，基于严格的证据审查和评估，根据临床试验结果进行系统综述，采用GＲADE 评分系统评判每条推荐的证据级别，并在适当的情况下工作组依据一般性意见制订“证据未分级”的建议。尽管在某些CKD-MBD 研究领域尚缺乏高质量证据，工作组仍致力于制订出对肾脏病学界具有高价值的指导性综合性指南，帮助医师更好地管理和治疗成人及儿童慢性肾脏病、维持透析或肾移植患者，并为未来的研究提供方向

血液肿瘤患者常见铁代谢紊乱，缺铁性贫血以及癌症相关性贫血经常采用支持性疗法。本文的主要目的是针对癌症患者铁缺乏和贫血的管理提出指导建议。

2017年，改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)更新发布了慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱的诊断，评估，预防和治疗指南。该指南是对2009版指南的更新，主要为临床医生管理成人以及儿童慢性肾病患者提供指导。指南主要建议内容涉及慢性肾病骨代谢异常的诊断，以及针对降低血磷维持血钙，甲状旁腺激素异常和骨质疏松等的治疗。

急性肝卟啉症是由于肝内卟啉代谢紊乱所引起的间歇发作性腹痛、呕吐、便秘及神经精神症状等一系列症候群。由于其临床表现于其他临床常见病症相似，其诊断经常错过或延迟。本文的主要目的是为急性肝卟啉症患者的监测和管理提供框架从而确保患者得到最优结局。

痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。如果痛风治疗不及时，会增加治疗和预后周期，并产生多种并发症。梅斯小编整理了痛风相关指南，供大家参考！、 一、诊疗篇 1、2016 中国痛风诊疗指南 截至2015年12月，全球共

痛风是一种单钠尿酸（MSU）沉积所致的晶体性关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病范畴，痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。本指南就痛风的诊疗相关问题进行了详细的阐述。供临床医生参考。