2018 SCCM临床实践指南: ICU成年患者疼痛,躁动/镇静,谵妄,约束以及睡眠中断的预防和管理
每个患者疼痛模式各不相同(如急性、慢性和慢加急),原因各异(如肉体、内脏和神经系统),主观感受和耐受能力差异极大,导致疼痛管理比较复杂。对疼痛进行评估和管理之前,首先注意危重患者的个体情况,包括沟通障碍、 意识状态、机械通气、有创设备、睡眠中断和约束/非约束情况。
重症医学 - SCCM临床实践指南,ICU,预防管理 - 2018-11-13
2022 SCCM 指南:考虑到 ICU 环境和早期活动能力,预防和管理重症儿科患者的疼痛、激越、神经肌肉阻滞和谵妄
为重症婴儿和儿童制定全面的临床实践指南,特别关注七个护理领域,包括疼痛、镇静/激动、医源性戒断、神经肌肉阻滞、谵妄、PICU 环境和早期活动。
Pediatric Critical Care Medicine - 神经肌肉阻滞,重症儿科患者,医源性戒断 - 2022-06-30
2022 SCCM临床实践指南:考虑ICU环境和早期活动的重症儿童患者疼痛、躁动、神经肌肉阻滞和谵妄的预防和管理
2022年2月,美国重症医学会(SCCM)发布了重症儿童患者疼痛、躁动、神经肌肉阻滞和谵妄的预防和管理指南。
Pediatr Crit Care Med - ICU,重症儿童患者 - 2022-02-09
右美托咪定预防谵妄
根据美国呼吸与重症医学杂志在线发表的一项最新研究显示,夜间给予的低剂量镇静药物右美托咪定可以预防ICU患者的谵妄。
MedSci原创 - 右美托咪定,ICU,谵妄 - 2018-03-04
ICU医生眼里的ICU:与死神抗争,也要尊重人性
在多数人印象中,ICU(重症监护室)既神秘又让人敬畏。里面的患者全身插满管子,监护仪的报警声此起彼伏,炽烈的灯光昼夜长明,不时会有患者因抢救无效死亡。
八点健闻(HealthInsight) - ICU,重症医学科,生存率 - 2019-12-12
ICU评分系统
20世纪80年代初,急性生理和慢性健康评估(APACHE)系统是ICU结局预测史上的一个里程碑。该检测系统将病前症状(年龄和共病)、诊断和早期生理紊乱(器官衰竭、实验室和生理异常)转化为疾病严重程度的
重症医学 - 评分,评分系统 - 2022-11-08
“老年人谵妄、痴呆和抑郁的评估和护理” 临床实践指南(2016版)谵妄部分解读
该指南总结了老年人谵妄、痴呆和抑郁评估和护理的相关证据推荐,强调提供有效的、具有同情心和有尊严的护理,以及如何管理谵妄、痴呆和抑郁老年人的症状和行为,本研究对指南中谵妄部分进行重点介绍和解读。
护理研究 - 谵妄 - 2022-11-20
2018 SCCM临床实践指南:ICU内成人患者疼痛,躁动/镇静,谵妄,固定以及睡眠中断的管理
2018年8月,美国重症医学会(SCCM)发布了ICU内成人患者疼痛,躁动/镇静,谵妄,固定以及睡眠中断的管理指南,该指南是对2013年SCCM 成人ICU内疼痛、躁动和谵妄管理指南的更新,新版指南针对ICU内成人患者疼痛,躁动/镇静,谵妄,固定以及睡眠中断等内容共提出37条指导建议。
Crit Care Med. 2018 Sep;46(9):e825-e873. - ICU,疼痛,躁动,谵妄 - 2018-08-22
JAMA Psychiatry:褪黑素受体激动剂Ramelteon 或可预防ICU和急诊患者谵妄发生(DELIRIA-J研究)
谵妄是综合性医院中最为常见的一种精神障碍,占内科、外科患者的5-15%,特别是在ICU、急诊科、烧伤科、老年科的住院患者中发生率较高,尤其见于老年患者。据统计,急诊入院的老年人中,谵妄发生率为5%-15%,术后更高达50%。而在ICU病房甚至达到了80%,但识别率仅为17%,在非机械通气患者中,其谵妄发生率为20-50%,机械通气患者发生率高达60-80%。一项用标准化的谵妄症状检查的研究发现
MedSci原创 - 谵妄,Ramelteon,ICU,雷美替胺 - 2014-05-01
重症患者谵妄管理专家共识
谵妄是ICU中常见的一种急性临床综合征,可导致患者病死率增加,机械通气时间和住院时间延长,引起长期的认知功能障碍,增加医疗费用,严重影响患者的预后。为规范重症患者的谵妄管理,由中国冷静治疗研究组根据国内外最新文献资料和多年来的应用推广经验,组织相关重症医学专家在充分讨论和沟通基础上制定了“重症患者谵妄管理专家共识”。旨在改进重症患者的谵妄管理,优化镇痛镇静治疗,改善患者的预后。拓展指南:与谵妄相关
中华内科杂志.2019,58(2):108-118. - 谵妄,重症 - 2019-07-26
2017 ESA循证共识指南:术后谵妄
2017年2月,欧洲麻醉学会(ESA)发布了术后谵妄指南,主要目的是为术后谵妄的预防和治疗提供循证建议,指南的基础是术前识别和高危患者的处理,术中护理,术后谵妄的识别以及管理。
Eur J Anaesthesiol. 2017 Feb 9. - 术后谵妄 - 2017-02-13
老年患者术后谵妄防治中国专家共识
谵妄是老年患者术后最常见的并发症之一。术后谵妄延长患者住院时间、增加医疗费用、延迟康复、降低认知功能和躯体功能,甚至增加患者病死率,对老年人造成了严重危害。为提高对老年患者术后谵妄的诊断、评估、预防和治疗的水平,中华医学会老年医学分会组织国内专家就老年患者术后谵妄的临床特点、风险评估及处理原则制定以下共识。本共识针对
中华老年医学杂志,2016,35(12):1257-1262. - 术后谵妄,老年患者 - 2017-07-31
2020 ASER/POQI共识声明:术后谵妄的预防
术后谵妄是一种老年综合征,主要表现为术后认知、注意力以及医师水平的变化。在大手术后高达50%的患者会发生,并与包括住院时间延长,费用增加和出院后继续住院率增加等不良结局相关。本文主要针对术后谵妄的预防提供循证指导建议。
Anesth Analg. 2020 Jan 31. - 术后谵妄 - 2020-02-22
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