Skin Res Technol：595 nm脉冲染料激光治疗手足病毒性疣的临床证据
2024-01-06 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
使用波长为595 nm的脉冲染料激光治疗被证明是一种可耐受的和安全的治疗病毒疣的方法。
病毒疣是由不同的HPV基因型感染引起的，在一般人群中非常常见，尤其婴儿和青少年。 据估计，7% ~ 12%的一般人群有皮肤病毒性疣。患者除了疼痛等不适之外，还有外观问题。大多数疣体可自行消退，因此，潜在的治疗方法必须具有低副作用。在HIV等免疫抑制状态下，该感染可表现为大量病灶和反复/难治性病程。受影响最严重的解剖部位包括掌跖、甲周和面部。病毒疣需要及时治疗，以避免病毒因自身接种而传播。此外，影响足底的病变伴有明显的疼痛。目前治疗方法包括局部外用药物以及物理治疗。药物治疗需要很长时间才能根除感染，并密切依赖患者的依从性，而物理治疗与高复发率相关，并可能导致美容问题(如瘢痕)或不可逆的损伤(如甲营养不良)。脉冲染料激光(PDL)治疗多种皮肤血管病变的有效性和安全性已在文献中得到广泛证实。最近，PDL已被广泛用于治疗病毒性疣，一些研究人员报道，PDL是一种安全、可耐受的治疗方法，并取得了令人满意的结果。
Skin Res Technol最新的一篇研究报告，研究者探究了研究595 nm PDL联合水杨酸软膏(用于在PDL不同疗程之间，减少角化过度疣的病变厚度)治疗成人和儿童手足部病毒性疣的疗效。
203名患者在2018年至2022年期间接受了治疗。所有患者均接受595 nm PDL治疗4 ~ 5次。采用四分法评估治疗效果:1表示无或低反应(0% ~ 25%的病灶区域被清除)，2表示轻度反应(25% ~ 50%的病灶区域被清除)，3表示中等反应(50% ~ 75%)，4表示显著反应(75% ~ 100%)。患者被要求对总体结果进行以下评分:不满意(1)、不太满意(2)、满意(3)和非常满意(4)。监测可能的副作用。在PDL治疗后即刻和随访时(末次激光治疗后6个月)，通过摄影评价结果。
所有患者均观察到整体改善。经激光治疗后，大部分病灶被完全清除。95%的患者获得了显著反应，患者对激光治疗非常满意。所有患者均未出现相关不良反应。
综上， 使用波长为595 nm的 PDL治疗被证明是一种可耐受的和安全的治疗病毒疣的方法。
原始出处：Campolmi P, Quintarelli L, Fusco I, Ronconi L, Zingoni T. Clinical evidence of 595 nm pulse dye laser treatment for viral warts on hands and feet. Skin Res Technol. 2023;29(9):e13460. doi:10.1111/srt.13460
Clinical evidence of 595 nm pulse dye laser treatment for viral warts on hands and feet.pdf
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