FGF-23：肾脏病风险预测新标志
2015-01-12 xyclair 丁香园
慢性肾脏病(CKD)是一个全球性健康问题。寻找预测CKD风险的标志物显得尤为重要。 成纤维细胞生长因子23(FGF-23)是一种成骨细胞分泌的激素，能促进尿磷酸盐排泄，抑制25-羟维生素D的羟化。已有研究表明FGF-23可能会成为慢性肾脏病发展的早期标志物。但是没有在一般人群中研究这两者关系的报道。 美国霍普金斯大学彭博公共卫生学院的Rebholz等进行了一项大规模、长期的社区风险
慢性肾脏病(CKD)是一个全球性健康问题。寻找预测CKD风险的标志物显得尤为重要。
成纤维细胞生长因子23(FGF-23)是一种成骨细胞分泌的激素，能促进尿磷酸盐排泄，抑制25-羟维生素D的羟化。已有研究表明FGF-23可能会成为慢性肾脏病发展的早期标志物。但是没有在一般人群中研究这两者关系的报道。
美国霍普金斯大学彭博公共卫生学院的Rebholz等进行了一项大规模、长期的社区风险研究，结果提示基线FGF-23的升高与终末期肾病(ESRD)发展的风险相关。该文章近期发表在Journal of the American Society of Nephrology上，主要研究结果如下：
1. 研究纳入的13448名普通人群中：基线FGF-23高的人，肌酐为基础的eGFR(GFRCr)越小，甲状旁腺激素、磷酸盐、钙离子以及β2-微球蛋白水平越高。
2. 从1990到2010年、长达19年的中位随访时间里，1818名参加者发展为CKD、267名最终发展为ESRD。
3. 基线FGF-23高跟CKD的发生有关且发展为ESRD的可能性更大。
4. 校正基线eGFR后，FGF-23跟CKD的上述关联性减弱，完全校正模型中则无相关性。而在校正包括年龄、性别、种族、eGFRCr-Cys、糖尿病、收缩压、抗高血压药、HDL、体质指数、C-反应蛋白、β2-微球蛋白、磷酸盐、钙、甲状旁腺激素各种模型后，基线FGF-23水平高与ESRD的发展风险高仍相关。
此研究的缺陷是没有测基线尿蛋白水平，但在中期时检测了尿蛋白。
这项研究通过长达二十年的随访，发现基线FGF-23的升高与ESRD的风险相关。且相比于CKD，FGF-23水平和ESRD的发生风险更具有相关性，这说明FGF-23可能可作为一种肾脏病快速进展的标志物。
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
是否可以连用来提高灵敏度
107
AKI对心衰临床治疗意义重大，但依然需要研究检验其适用性
136
#FGF-2#
35
#FGF-23#
42
#风险预测#
37
与其它标志物对比呢
109