EASD 2016：降低HbA1c，能减少血管并发症风险
2016-09-20 Seven L 译 MedSci原创
EASD 2016公布的寿命仿真模型数据显示，对于2型糖尿病和心血管疾病的成年患者，HbA1c每下降1%，微血管和大血管并发症的相对风险将降低。 来自牛津大学的Samiul A. Mostafa博士和同事们对5717例2型糖尿病和已知心血管疾病患者进行了研究，患这来自于TECOS试验（平均年龄66岁；女性占28%；85%的患者为白人；2型糖尿病病程11年；11%的患者为吸烟者）。 使用
EASD 2016公布的寿命仿真模型数据显示，对于2型糖尿病和心血管疾病的成年患者，HbA1c每下降1%，微血管和大血管并发症的相对风险将降低。
来自牛津大学的Samiul A. Mostafa博士和同事们对5717例2型糖尿病和已知心血管疾病患者进行了研究，患这来自于TECOS试验（平均年龄66岁；女性占28%；85%的患者为白人；2型糖尿病病程11年；11%的患者为吸烟者）。
使用英国糖尿病前瞻性研究结果模型版本2.0，研究者对五种不同HbA1c值（10%、9%、8%、7%、6%）患者的微血管和大血管并发症风险进行了评估；其他风险值保持不变。
对于HbA1c为10%的患者，心肌梗死的10年估计中位风险为22.3% (95% CI, 21.9-22.6)；随着HbA1c每下降1%，10年心肌梗死风险逐渐降低（P-trend < .001）。HbA1c值为9%、8%、7%、6%的患者，其HbA1c值每下降1%，累积RR分别下降4.6%、9.3%、15.1%、20.2%。
对于脑卒中、单眼失明、截肢和死亡率，研究者观察到类似的趋势。根据模型，HbA1c从10%下降到7%，卒中、截肢、单眼失明和全因死亡率RR分别减少19.6%、52.3%、37.1%和3.9%。
预防2型糖尿病并发症还需要控制好其他危险因素；尤其是收缩压和低密度脂蛋白胆固醇。在以后还需要更多的研究验证本结果。
原始出处：
Mostafa S, et al. Poster #1137. Presented at: 52nd EASD Annual Meeting; Sept. 12-16, 2016; Munich.
HbA1c lowering models predict reductions in microvascular, macrovascular complications.Healio.September 19, 2016
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