医患关系:昨天专家门诊的主题——不断重复说:你的肺结节还不需要开刀!
这是一位医生同道,在某省级医院工作的外科医生。查出左肺下叶磨玻璃结节已经好几年了,之前也问过我,我认为没有风险,能随访。
经验积累:为什么我常强调磨玻璃结节考虑肺癌仍可随访?又一例证!实性结节短期出现的也容易良性,即便看着像恶性
今天分享的这个病例是一位专门找到我门诊来看病年轻结友,才30多岁。我们来看看他的情况。
Neurology病例:一例罕见的儿童弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤
弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤,是一种原发性的软脑膜肿瘤。特征是显著、且广泛的软脑膜生长,具有少突胶质细胞样的细胞学,部分病例还有神经元的分化。
影像诊断 | 短暂失忆!可能是短暂性全面遗忘,附影像学表现!
短暂性全面性遗忘为一组临床综合征,其特征是近期逆行性和顺行性记忆的短暂丧失,但保留即刻记忆、远程记忆、视空间能力、注意力和语言能力,症状在 24 小时内消失。
问诊分析:肺癌术后又有实性结节,随访持续存在还似有进展,为何我仍考虑其良性而非转移?
今天这个病例是一位肺癌术后的病人,又检出肺实性结节,随访也略有变化,但向我问诊后,为什么我仍考虑其为良性,而非新发恶性肿瘤或原来肺癌的转移呢?
病例分享:胸腔致密粘连见过吗?手术费力呀!术后还漏气!困惑还在要不要靶向治疗?
今天分享的这个病例就是全胸腔粘连,花了不少时间分粘连。术后还粗面长时间漏气。其实到出院时胸管仍是咳嗽时有漏气,我还是想办法把管子拔了!知道是怎么做到的吗?请看正文。
问诊分析:左下叶多原发早期肺癌术后3个多月复查又发现两肺新增结节,报告“转移瘤待排”!早期也这么快转移?
目前临床上早期肺癌很多,多原发早期肺癌也很多,许多病人即使开了刀,定期随访时仍担负很大的心理负担,报告上的“结节”、“转移瘤”等字眼格外刺眼,犹如惊弓之鸟,带给他接很大的压力!
妊娠后期阑尾切除术后3天院内猝死,尸检告诉你死亡真相!
自发性冠状动脉夹层及心室破裂已有报道,多见于心肌梗死后患者,但同一患者同时发生自发性冠状动脉夹层及心室破裂报道较少,笔者报道一例如下。
病例分享:曾患前列腺癌直肠癌与阑尾癌开刀,现在又肺癌!且5年前就已经像浸润性,现在还有手术机会和必要吗?
今天分享的这位结友真的在生病方面是多灾多难!之前已经因前列腺癌、直肠癌、阑尾恶性肿瘤都做过手术。