Gut：反流性慢性咳嗽的影响因素有哪些？
由此可见，大量的反流物体积和较长时间的反流食管暴露似乎在诱导咳嗽中起着重要的作用，而与反流物的酸度似乎不相关。这有助于解释为什么大多数慢性咳嗽患者往往不受益于胃酸抑制治疗。
CHEST：镇咳药对慢性咳嗽患者呼吸中枢的影响
咳嗽是由与呼吸节律生成相关的神经元池产生的，在中心水平发挥作用的镇咳药物例如阿片样物质可以抑制通气。左羟丙哌嗪是作用在气道感觉神经水平的非阿片样外周镇咳药物。但是，左羟丙哌嗪对中枢不发挥作用还有待进一步确定。近期，一项发表在杂志CHEST上的研究旨在比较左羟丙哌嗪和阿片类镇咳药二氢可待因对慢性咳嗽患者常规二氧化碳再呼吸试验的呼吸反应的影响。此项研究收集了24名门诊慢性咳嗽患者（年龄39-70岁）。
Chest：儿童慢性咳嗽和持续性细菌性支气管炎的管理：CHEST指南和专家组报告
湿性或伴有咳痰的咳嗽在儿童慢性咳嗽中十分常见的。Chest专家指南关于几个关键问题进行系统评价后提出建议：（KQ1）-抗生素在咳嗽的治疗效果方面有效吗？如果是，有什么效果，维持多长时间？（KQ2）-儿童何时应进行进一步评估？使用CHEST咳嗽专家组的方案以及美国胸科医师学院（CHEST）方法指南和GRADE框架进行系统评价。来自系统评价的数据结合患者的价值观和偏好以及临床背景最终形成推荐。最终，结
在慢性咳嗽儿童中使用管理协议或算法：CHEST指南和专家组报告
使用管理算法或途径可以潜移默化地改善临床结果。近期，发表在CHEST杂志上一篇文章进行了系统评价，研究了基于使用PICO格式的关键问题的方法（使用咳嗽算法和测试）对儿童（≤14岁）慢性咳嗽管理的各个方面。研究方法为使用CHEST专家咳嗽组的方案进行系统评价、美国胸科医师学院（CHEST）方法指南和GRADE框架。来自系统评价的数据结合了患者的价值观和偏好以及临床背景而形成了推荐。使用德尔菲方法获得
CHEST指南和专家组报告－肺癌患者的咳嗽治疗
患有肺癌的患者出现咳嗽是常见症状，但通常没有得到治疗。近期，一项发表在Chest杂志上的研究使用了Cochrane系统评价以及其他证据来更新2006年CHEST指南关于这一主题的建议和建议。使用CHEST的方法学指南和建议、评估、开发和评估框架的分级方法。咳嗽专家组根据对Cochrane系统评价的主题、非对照研究、案例研究和临床的数据提出建议。根据德尔菲方法达成的最终分级。Cochrane系统综述
Chest：咳嗽在硬皮病相关间质性肺疾病中的作用大吗？
频繁咳嗽在SSC-ILD患者中较为常见，与基础水平的GERD和ILD相关，以及在2年的治疗过程中随着GERD和ILD的改善而随之下降。频繁咳嗽可能作为一个有用的SSC-ILD试验中治疗有反应的替代指标。
【盘点】近期咳嗽相关指南共识及研究进展
一、指南共识1，2016 CHEST指南：胃食管反流患者引起的慢性咳嗽本文是对2006ACCP反流性咳嗽综合征临床实践指南的更新，指南小组成员通过使用一个诊断/治疗法则解决常见咳嗽的病因包括反流症状，2.改变生活方式以及减重可能对疑似反流性咳嗽综合征有益，单独使用PPIs未显示益处；3.难治性患者考虑抗反流手术或临床高度怀疑其中有需要进行诊断测试的患者可进行生理检测。 （指南详见）http:/
2016咳嗽物联网医学分级诊疗中国专家共识发布
为了更好、更快地普及咳嗽诊疗水平， 国际呼吸杂志编委会和中国非公立医疗协会物联网医疗专业委员会组织国内部分咳嗽诊治和物联网医学方面专家， 应用物联网医学五步法为基本框架， 引用中华医学会呼吸病学分会2014年启动的枟咳嗽的诊断和治疗指南枠的修订版本， 并相应参考国际指南和枟实用物联网医学枠， 撰写了“咳嗽物联网医学分级诊疗中国专家共识” 。旨在应用指南作为顶层设计和学术引领基础， 将物联网医学五步
2016 咳嗽物联网医学分级诊疗中国专家共识
为了更好、更快地普及咳嗽诊疗水平， 国际呼吸杂志编委会和中国非公立医疗协会物联网医疗专业委员会组织国内部分咳嗽诊治和物联网医学方面专家， 应用物联网医学五步法为基本框架， 引用中华医学会呼吸病学分会2014年启动的枟咳嗽的诊断和治疗指南枠的修订版本， 并相应参考国际指南和枟实用物联网医学枠， 撰写了“咳嗽物联网医学分级诊疗中国专家共识” 。旨在应用指南作为顶层设计和学术引领基础， 将物联网医学五步
Lancet Respir Med：新的临床规则帮助决定儿童咳嗽用不用抗生素
抗菌素耐药性是一个严重威胁公共健康的问题，大部分抗生素处方出自初级卫生保健。全科医生（GPs）报告开具防御性抗生素处方来减轻呼吸道感染儿童日后住院的风险。本研究开发了一个临床规则旨在通过对未来住院管理的风险分层来减少临床不确定性。 研究从247家全科医生门诊纳入8394名急性咳嗽（≤28天）和呼吸道感染的儿童，年龄在3个月到16岁之间。曝光变量包括人口统计学特征，父母报告的症状，和身体检查征
BMJ：咳嗽和咯血，但无吸烟或体重减轻史——你能想到的疾病是？
女性患者，72岁，近期出现咳嗽和咯血史而就诊于呼吸诊所。无吸烟或体重减轻史。胸片如图1所示，诊断是什么？右胸膜腔顶存在一个肺部真菌球。痰培养确定该真菌为曲霉菌。该真菌球称为曲菌病。曲菌病的特点是团块（真菌球）周围一环形透明区（气体围绕在团块周围）；该病例中，如下图中箭头所示。患者可无症状或出现如轻度咳嗽或轻至重度咯血的症状。患者通常具有免疫活性，但是他们通常会有曲菌球所形成的肺腔。这些空腔出现最常
《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》发布
咳嗽是呼吸专科门诊和社区门诊患者最常见的症状，在国内专科门诊中，慢性咳嗽患者约占1/3以上。咳嗽病因复杂且涉及面广，特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽，因诊断不明确，很多患者常反复进行各种检查，或者长期大量使用抗菌药物和镇咳药物，收效甚微并产生诸多不良反应，对患者的工作、学习和生活质量造成严重影响，也带来了严重的经济负担。近年来，国内外对咳嗽发病机制、病因分布、诊断与治疗研究取得了许多新的进
韩国咳嗽诊疗指南（中文版）
咳嗽是许多呼吸道疾病的最常见症状之一。韩国结核病与呼吸病研究院组织成立了咳嗽指南委员会并由该委员会制定了咳嗽指南。该指南旨在指导临床医生正确诊断和有效治疗咳嗽。 本文提供咳嗽诊疗建议及指南概要，同时提供一套有关急性、亚急性、慢性咳嗽的诊疗方案。对于慢性咳嗽，需要考虑上气道咳嗽综合征（UACS）、咳嗽变异型哮喘（CVA）、胃食管反流性疾病（GERD）。如果疑诊UACS，可经验性使用第一
BMJ：一例疑似咳嗽和上呼吸道感染患者
女性患者，82岁，因出现发痒咳嗽和上呼吸道感染症状而就诊。其血氧饱和度正常，也没有其他的系统性疾病。然而，患者有结核病病史，且多年前曾接受手术治疗，具体手术未知。经检查，医生发现患者右肺尖处呼吸声降低，建议胸部摄影检查。胸片显示如下（图1⇓）
