J Oral Rehabil:磨牙症的标准化评估工具

2024-04-22 医路坦克 MedSci原创 发表于上海

本文旨在介绍和描述磨牙症评估标准化工具(STAB),这是一种用于对磨牙症状态、合并症、病因和后果进行多维评估的工具。

磨牙症的定义在过去的几年里发生了变化,逐渐超越了旧有的观念,即磨牙症是睡觉时磨牙的同义词随着对睡眠相关因素和清醒时同样可能出现的肌肉活动的认识的增加,磨牙症的结构已经从一种病理或障碍转变为一种运动活动,这可能是潜在疾病的一种迹象,甚至可能具有生理或保护性的相关性。在2018年的共识论文中,睡眠磨牙症(SB)被定义为睡眠期间的咀嚼肌肉活动(MMA),其特征是有节奏的(阶段性的)或无节奏的(紧张性的),在其他健康个体中不是运动障碍或睡眠障碍。清醒磨牙症(AB)定义为清醒时的咀嚼肌肉活动,其特征是反复或持续的牙齿接触和/或支撑或信任下颌骨,在其他健康个体中不是一种运动障碍在这些前提下,在准备磨牙症评估标准化工具(STAB)时,需要确定确定磨牙症状态、合并症、病因和后果的最佳策略。作为肌肉活动,睡眠和清醒时的磨牙症都需要一个全面的评估,可以基于主体、临床和仪器信息的组合。

在以前的出版物中已经讨论了创建工具的基本原理和导致选择STAB中包含的项目的路线图。本文介绍了用于现场测试的第一个STAB版本,以及用户指南,完整的STAB仪器,其中包含每个特定轴和域的项目列表,以及一个工具包版本,列出了STAB中包含的问卷完整版本的原始来源

方法:在以前的出版物中已经讨论了创建工具的基本原理和导致STAB中包含的项目选择的路线图(详见原文)。

结果:该工具包括两个轴,专门用于评估磨牙状态和后果(轴A)和磨牙风险、病因因素和合并症(轴B)。该工具包括14个域,共66个项目。轴A包括磨牙状态和可能后果的自我报告信息(基于受试者的报告)以及临床(检查员报告)和仪器(技术报告)评估。基于受试者的评估(SBA)包括睡眠磨牙症(A1),清醒磨牙症(A2)和患者抱怨(A3)领域,信息基于患者的自我报告。基于临床的评估(CBA)包括关节和肌肉(A4),口腔内和口腔外组织(A5)和牙齿和修复体(A6)领域,基于检查员收集的信息。基于仪器的评估(IBA)包括睡眠磨牙症(A7),清醒磨牙症(A8)和使用附加仪器(A9)领域,基于使用技术设备收集的信息。轴B包括自我报告的信息(基于受试者的报告),关于可能与磨牙症有病因或共病相关的因素和条件。它包括社会心理评估(B1),并发睡眠相关状况评估(B2),并发非睡眠状况评估(B3),处方药和物质使用评估(B4)和其他因素评估(B5)。通常,只要有可能,就包括全部或部分形式的现有工具(即特定的子量表)。还提供了对不同项目进行评分的用户指南,以简化管理

结论:该仪器现已准备好进行现场测试和进一步改进。可以预见,它将有助于收集数据的磨牙症,这样一个全面的方式,有几个临床和研究领域的影响。

原文出处:

Daniele, Manfredini,  Jari,Standardised Tool for the Assessment of Bruxism.J Oral Rehabil 2023/01/05;51

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