Clin Rheumatol:中国学者研究——托法替尼治疗对风湿性关节炎患者基因表达和信号通路的影响

2024-05-13 潘华 MedSci原创 发表于上海

托法替尼如何通过调节特定的信号通路来改善RA患者的临床症状,特别是晨僵。

风湿性关节炎(RA)是一种系统性炎症疾病,其病理生理机制涉及多种细胞因子和信号通路,特别是JAK/STAT信号传导途径在RA的发病和进展中起着核心作用。托法替尼是一种JAK抑制剂,已被证明可以抑制JAK1/3活性,有效治疗RA。然而,托法替尼如何具体调节RA患者的分子信号路径尚不完全清楚。本研究的目的是通过RNA测序技术,分析托法替尼治疗前后RA患者外周血单个核细胞中的信号通路表达变化,并探索这些变化与临床症状之间的相关性。这些研究结果可能帮助我们更深入理解托法替尼的作用机制,并为临床提供更有效的治疗策略。

本研究为一项非干预性的观察性研究,共纳入10名活动期中重度RA患者。所有患者均接受了托法替尼口服治疗(5mg,每日两次),治疗周期为8周。通过使用高通量RNA测序技术,分析患者治疗前后外周血单个核细胞的基因表达谱。利用基因集富集分析(GSEA)和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析,识别治疗前后差异显著的基因集,并通过共表达网络分析筛选与临床指标高度相关的关键基因。

研究发现,托法替尼治疗显著下调了IFNα和IFNβ信号通路的活性。在这一信号集中,Oas2和Oasl两个基因与晨僵症状呈显著正相关。通过共表达网络分析,Vgll3基因在紫色模块中与晨僵持续时间的相关性最高,并且在实时定量PCR验证中表现出显著的下调。此外,临床指标如晨僵持续时间、血沉和C反应蛋白水平在治疗后均有显著改善。

托法替尼治疗对风湿性关节炎患者基因表达和信号通路的影响分析

总之,本研究通过RNA测序技术揭示了托法替尼如何通过调节特定的信号通路来改善RA患者的临床症状,特别是晨僵。研究强调了I型干扰素系统(包括IFNα和IFNβ)在托法替尼作用机制中的重要作用,为进一步探索托法替尼在RA治疗中的分子机制提供了新的视角。

原始出处:

Revealing the changes in signaling pathways caused by tofacitinib in patients with rheumatoid arthritis through RNA sequencing and the correlation with clinical parameters. Clin Rheumatol. 2024 May;43(5):1479-1489. doi: 10.1007/s10067-024-06931-6. Epub 2024 Mar 16. PMID: 38492091.

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