Am J Clin Nutr：孕期VD和铁、红细胞生成素间关系
2015-10-09 Mechront 译 MedSci原创
临床上对于缺铁病人常常会监测到其维生素D也缺乏。目前看来，铁和维生素D两者新陈代谢间的某种联系或许可以解释该现象。研究者对青少年孕妇进行了一项研究，该人群具有潜在的维生素D、铁含量位于标准值下线的危险；研究者探究了其铁和维生素D直接的关系，以及调节该代谢的激素情况。该前瞻性纵形研究纳入了158名年龄≤18岁的青少年孕妇。研究者在孕中期（~25周）和分娩（~40周）分别检测研究对象维生素D和铁情况相
临床上对于缺铁病人常常会监测到其维生素D也缺乏。目前看来，铁和维生素D两者在代谢过程中的某种联系或许可以解释该现象。研究者对青少年孕妇进行了一项研究，该人群具有潜在的维生素D、铁含量位于标准值下线的危险；研究者探究了其铁和维生素D直接的关系，以及调节该代谢的激素情况。
该前瞻性纵形研究纳入了158名年龄≤18岁的青少年孕妇。研究者在孕中期（~25周）和分娩（~40周）时分别检测研究对象维生素D和铁的相关指标。使用线性回归评估维生素D和铁指标之间的关联；使用二元和多元逻辑回归评估维生素D含量与贫血间OR；使用中介效应分析评估孕产妇血清中维生素D含量和血红蛋白、红细胞生成素间直接和间接关系。
研究数据显示，不管是孕中期还是分娩时，孕产妇血清25羟维生素D含量与血红蛋白是正相关(P < 0.01)。校正年龄、种族后发现，分娩时血清25羟维生素D<50 nmol/L的孕产妇其分娩时贫血的风险，比≥50 nmol/L的孕产妇高8倍(P <0.001)。孕中期和分娩时孕产妇体内2血清25羟维生素D与红细胞生成素反相关(孕中期P <0.05；分娩P <0.001)。临床上之所以血清25羟维生素D和血红蛋白明显相关可以解释为两者间直接的相关性以及由红细胞生成素介导的间接的相关性。
研究结果表明，对于青少年（≤18岁）孕妇，体内维生素D含量的减少会增加铁缺乏的风险，反之也成立。因此临床上应该对孕妇多种营养进行检测筛查，以及选择产前营养供给方案时应更加注意某些有代谢途径有重叠的营养素。
原始出处：
Thomas CE, Guillet R,et al; Vitamin D status is inversely associated with anemia and serum erythropoietin during pregnancy.Am J Clin Nutr. 2015 Oct 7
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