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BISMICS共识声明：在英国医疗机构实施安全的微创二尖瓣计划

2020-10-05 英国和爱尔兰微创心脏外科学会（British and Irish Society of Minimally Invasive Cardiac Surgery，BISMICS） Open Heart . 2020 Oct;7(2):e001259

尽管几十年前曾报道过微创二尖瓣手术（mini-MVS）的原始病例报道，但传播其实践仍具有挑战性。这项技术在临床实践中的渗透仅限于卓越中心，在大多数普通心胸外科中心进行的二尖瓣手术仍需通过胸骨切开术进行

中文标题：

BISMICS共识声明：在英国医疗机构实施安全的微创二尖瓣计划

英文标题：

BISMICS consensus statement: implementing a safe minimally invasive mitral programme in the UK healthcare setting

发布机构：

英国和爱尔兰微创心脏外科学会（British and Irish Society of Minimally Invasive Cardiac Surgery，BISMICS）

发布日期：

2020-10-05

简要介绍：

尽管几十年前曾报道过微创二尖瓣手术（mini-MVS）的原始病例报道，但传播其实践仍具有挑战性。这项技术在临床实践中的渗透仅限于卓越中心，在大多数普通心胸外科中心进行的二尖瓣手术仍需通过胸骨切开术进行。微型MVS的采用过程要求对其实施过程涉及的过程有更清晰的指导和标准化。在此声明中，概述了一个共识协议，该协议描述了微型MVS的好处，包括减少术后出血，减少伤口感染，提高康复率和患者满意度。技术上的考虑需要特别注意，可以通过模拟和/或在常规情况下使用来引入。建议使用气囊或主动脉交叉夹以及股动脉或中央主动脉插管，并使用适当的辅助设备和器械。鼓励团队成员对程序拥有所有权的基于团队的协作方法至关重要。还建议指定监理。组织结构化的培训和模拟以及规划初始案例是要考虑的重要步骤。描述了预防并发症和应对不良事件的重要性，包括重新探索，转换为胸骨切开术，单侧肺水肿和神经损伤。兼顾机构和团队考虑因素可以有效地促进迷你MVS服务的引入。这包括模拟，基于团队的培训，对专家中心的访问以及指定监督人的介入以监督最初的案件。

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