肥胖和心房颤动患者使用新型口服抗凝剂：意大利国家医院心脏病学家协会 (ANMCO) 的立场文件

2021-10-01 意大利国家医院心脏病学家协会 J Clin Med . 2021 Sep 16;10(18):4185

与华法林和其他维生素 K 拮抗剂 (VKA) 相比，使用直接口服抗凝剂达比加群、利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班 (DOAC) 具有一些主要优势。一个优点是可以在正常体重患者、超重患者和肥胖患者中使用固

中文标题：

英文标题：

Direct Oral Anticoagulants in Patients with Obesity and Atrial Fibrillation: Position Paper of Italian National Association of Hospital Cardiologists (ANMCO)

发布机构：

意大利国家医院心脏病学家协会

发布日期：

2021-10-01

简要介绍：

与华法林和其他维生素 K 拮抗剂 (VKA) 相比，使用直接口服抗凝剂达比加群、利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班 (DOAC) 具有一些主要优势。一个优点是可以在正常体重患者、超重患者和肥胖患者中使用固定剂量。然而，“一刀切”的策略引发了对高体重指数患者治疗不足的担忧。没有随机对照试验 (RCT) 曾在该人群中比较 VKA 和 DOAC。我们分析了有关 DOAC 药代动力学和药效学的文献数据、关于非瓣膜性房颤的四项关键 III 期试验的结果、回顾性观察研究和荟萃分析。虽然我们意识到缺乏特定 RCT 所带来的局限性，但我们建议意大利医院心脏病学家协会 (ANMCO) 基于现有证据对肥胖患者使用 DOAC 的立场。

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