COVID-19 大流行时代多发性骨髓瘤患者的管理：欧洲骨髓瘤网络 (EMN) 的共识文件

2020-11-19 欧洲骨髓瘤网络 Leukemia . 2020 Aug;34(8):2000-2011.

多发性骨髓瘤 (MM) 患者由于免疫功能低下状态、年龄较大和合并症，似乎更严重的 COVID-19 感染和相关并发症的风险增加。欧洲骨髓瘤网络提供了专家共识声明，以指导 COVID-19 大流行时代的

中文标题：

发布机构：

欧洲骨髓瘤网络

发布日期：

2020-11-19

简要介绍：

多发性骨髓瘤 (MM) 患者由于免疫功能低下状态、年龄较大和合并症，似乎更严重的 COVID-19 感染和相关并发症的风险增加。欧洲骨髓瘤网络提供了专家共识声明，以指导 COVID-19 大流行时代的治疗决策。对患者进行个人卫生和社会疏远措施的教育，以及个性化治疗、远程医疗和对 COVID-19 早期诊断的持续监测至关重要。在 COVID-19 感染广泛传播的国家或当地社区，MM 患者应在入院前对 SARS-CoV-2 进行鼻咽拭子 PCR 检测，开始新的治疗线、细胞分离术或 ASCT，以避免病房或社区传播和感染。应考虑基于口服药物的方案，特别是对于患有标准风险疾病的老年和虚弱患者，而应根据患者风险和反应使用地塞米松、硼替佐米、卡非佐米和达雷妥尤单抗的去强化方案。对于有终末器官损伤、骨髓瘤急症和侵袭性复发的患者，不应推迟开始治疗。自体（尤其是同种异体）移植应推迟并延长诱导期，尤其是在标准风险患者和对诱导有足够多 MM 反应的患者中。对于肿瘤负荷低、生化复发缓慢的标准风险复发患者，应考虑观察等待。临床试验的进行应继续进行，并适当适应当前情况。 MM 和有症状的 COVID-19 疾病患者应中断抗骨髓瘤治疗直至康复。对于 SARS-CoV-2 PCR 检测呈阳性但没有 COVID-19 症状的患者，如果骨髓瘤相关事件允许延迟治疗，则应考虑隔离 14 天。强调需要对因多重用药引起的药物相互作用进行监测。非常鼓励参与国际 COVID-19 癌症登记处。

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